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重症一区进修生出科考试(第一个月)

多项填空题
姓名    ____________
医院    ____________
进修时间    ____________
CVP正常值
2cmH2O
22cmH2O
2cmH2O
5-12cmH2O
动脉穿刺皮肤消毒的范围
3cm
5cm
10cm
任意
静脉留置针的有效期为
24h
48h
72h
随意,不能使用为止
抽出的药液、配置的静脉输液须注明时间,超过( )不得使用
1h
2h
3h
4h
血气分析须注明哪项除外
住院号
体温
红细胞计数
吸入氧浓度
血红蛋白
成人吸痰的负压值为
-100~-150mmbar
-150~-250mmbar
-100~-200cmH2o
-100~-266mmH2o
-80~-120mmHg
文丘里面罩给氧的浓度范围
10%-20%
10%-60%
40%-50%
60%-90%
刘某,女,38岁,干细胞移植术后,血小板6×109/L,经人工气道吸痰为鲜红色血性痰,下次吸痰时吸痰管的置入深度应为:
遇阻力后回撤1cm
遇阻力后
吸痰管全部插完
人工气道和辅助装置长度
张先生,66岁,经气切套管处吸氧,气切套管型号为7.5mm(内径),吸痰时最合适的吸痰管型号为
10Fr
12Fr
14Fr
16Fr
吸痰的指征不包括
容量控制模式时气道峰压增加
压力控制模式时潮气量减少
SPO2下降
心率下降
需留痰标本做化验检查
急性左心衰的患者,给与氧疗时氧流量调节为
1-2L/分
2-4L/分
4-6L/分
6-8L/分
遵嘱
急性左心衰的患者,取半坐卧位有( )好处
减轻前负荷
提高血压
利于呼吸
利于咳痰
临床上按胰岛素分类, 诺和灵R属于
超短效胰岛素
短效胰岛素
中效胰岛素
长效胰岛素
预混胰岛素
未开启的诺和灵R胰岛素保存温度
15°
30°
20°
测量某患者腹腔内压的值为20cmH2O,该患者腹腔压力分级为
正常
1级
2级
3级
4级
美国G5排痰机的治疗频率为
10CPS-60CPS
20-35CPS
36-45CPS
46-60CPS
测量腹腔压力时,零点校正,应使零点平
右房水平
锁骨中线
腋前线
腋后线
腋中线
一病人输血过程中出现头痛、面部潮红、四肢麻木、腰背剧痛,继之伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降,你考虑下列哪种情况可能性大?
发热反应
过敏反应
溶血反应
以上都不是
应用简易呼吸器时,挤压频率是
10-12次/分
12-14次/分
20-24次/分
根据病情调节
为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是
以免损伤食管粘膜
加大咽喉部通道的弧度
减轻病人的痛苦
避免出现恶心
使喉部肌肉收缩,便于插入
两人法为病人翻身应注意
一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是
29%
33%
37%
41%
45%
吸痰法最主要的目的是
促进呼吸道纤毛运动
保持呼吸道清洁
保持呼吸道湿润
保持呼吸道通畅
孙女士,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为该病人做口腔护理时不妥的是
避免棉球过湿
先取下活动义齿
每次夹紧一个棉球擦拭
擦洗动作轻
用棉球轻轻擦去瘀点
吴某,男,24岁。因上感选用抗生素治疗,青霉素皮试阴性后肌内注射青霉素,5分钟后病人出现憋气、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应采取的急救措施是
报告医生
氧气吸入
皮下注射肾上腺素
注射抗组织胺药物
建立静脉通道
刘先生,58岁,住院期间护士为其测量脉搏发现心率76次/分,脉率50次/分,强弱不等,极不规则,此脉搏称为
间歇脉
二联律
绌脉
缓脉
某外科术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为
容量不足
左心衰
血管扩张
容量负荷过多
.呼吸衰竭是指
PaO2 ≤ 60mmHg   PaCO2 ≥ 60mmHg
PaO2 ≤ 50mmHg  PaCO2 ≥50mmHg
PaO2 ≤ 50mmHg  PaCO2 ≥ 60mmHg
PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg
女性,65岁,慢性支气管炎10年,当晚出现呼吸急促,面色紫绀,急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),病人精神十分紧张,此时最有效的护理措施是
有针对性地进行心理护理
稳定病人情绪
调节室内温湿度
进行体位引流
氧气吸入
洗手的指征有
接触病人前后
穿脱隔离衣前后
无菌操作后
接触病人血液、体液、分泌物后
接触病人环境后
ICU收治患者包括
重大手术后
大面积烧伤患者
癌症晚期患者
急性呼吸衰竭患者
休克患者病情观察要点
血压
神志
尿量
中心静脉压
以下属于室性早搏的心电图特点是
提前出现的宽大畸形的QRS波
T波与QRS波主波方向一致
有正常P波
QRS波时限大于0.12s
影响指脉氧监测的因素包括
低体温
休克
使用血管活性药物
手指涂指甲油
常见的人工气道包括
鼻咽管
口咽通气管
气管切开
人工鼻
使用硝普钠的注意事项包括
现配现用
避光使用
使用过程不需要观察血压情况
使用时限为24小时
对于多重耐药菌感染的患者,以下护理措施正确的有
单间隔离
专人护理
同种感染源患者可以集中放置
护理患者注意洗手
关于胰岛素管理,正确的有
设置高危药品标示
冰冻保存
开封后室温保存
使用时严格双人核对
常见的呼吸机模式有
A/C
SIMV
ST
SPONT
关于血气分析正常值正确的是
PH7.35-7.45
PaCO2为35-45mmHg
HCO3)-为21-33mmol/L
BE-3----+3mmol/L
关于高钾患者的处理措施正确的有
使用利尿剂
静脉使用50%葡萄糖+胰岛素
多吃香蕉
静脉使用葡萄糖酸钙
胰岛素使用时应除外哪一项
餐前15-30分钟注射
皮下注射
每次更换注射部位
肌内注射
急性肺水肿的护理措施,正确的有
高流量吸氧
立即平卧,头偏向一側
氧气湿化瓶中用50%酒精
皮下注射吗啡
呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因包括
呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道
气管插管或气管切开管移位
呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多
病人呼吸过快
亚低温治疗的目的是
减轻脑水肿
降低脑缺血再灌注损伤
提高脑对缺氧的耐受性
控制抽搐
降低脑代谢率
中心静脉插管即刻所致的并发症包括
气胸
血胸
出血
败血症
关于Braden评分的结果,下列哪项是正确的
总分最高20分,最低5分
总分越低表明压疮风险越低
总分越高则风险越高
总分≤ 12分时,需每日评估
责任护士需要掌握的病情八知道的内容包括
床号姓名
诊断
饮食
主要用药
ICU护士交班内容包括
病情
治疗护理
管道
皮肤
毒麻药物及器械