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急诊医学试题二(单选题共100分,60分以上合格)

欢迎参加本次测试,本次测试50道题,全部为单选题,每题2分,共100分;答题时长120分钟,超时将自动提交试卷,60分以上为测试合格。祝您答题愉快!
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分割线
1、伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的心备条件是A
A.安置人工心脏起搏器
B.使用糖皮质激素
C.加用奎尼丁
D.使用利尿剂
2、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的B
A.Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速—心内膜心室起搏
B.预激综合征伴房颤—西地兰静脉注射
C.频发多源室早成对出现或RonT—利多卡因静脉注射
D.伴有严童血流动力学障碍的室速—同步直流电复律
3.女,42岁。阵发心悸8年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图P-R间期0.12秒,QRS初始部位模糊.粗钝,QRS波群时间0.12秒,发作时治疗最好选用A
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.苯福林
D.压迫眼球
4、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确C
A.室性早搏—利多卡因
B.室颤—非同步直流电除颤
C.室速—洋地黄
D.窦性心动过缓—阿托品
5、听诊心率正常而律不齐,可除外哪项心律失常A
A.I度房室传导阻滞
B.房颤
C.室性早搏
D.II度I型房室传导阻滞
6、心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段.T波,频率450-500次/分,诊断是D
A.房扑
B.窦性停搏
C.室性自搏心律
D.室颤
7、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生B
A.右心房压力增高,引起急性肺水肿
B.左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿
C.右心室压力增高,急性肺水肿
D.左心房压力增高,心排出量降低
8、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用D
A.洋地黄
B.利尿剂
C.洋地黄加利尿剂
D.在人工心脏起搏下加洋地黄
9、室性心动过速的特点为B
A.多不影响心功能
B.心尖区第一心音强弱不符
C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波
10、房颤发生后易引起哪种合并症C
A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊.抽搐
11、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A
A.停用洋地黄
B.阿托品
C.异丙肾上腺素
D.异搏定
12、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A
A.突然发作,逐渐终止
B.心律绝对规则
C.刺激迷走神经能使心动过速终止
D.常见于无明显器质性心脏病的正常人
13、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为A
A.恢复窦性心律
B.室上性心动过速,2:1传导阻滞
C.非阵发性交界区心动过速
D.III度房室传导阻滞
14、男性,70岁。突然心律不齐,持续一天,心率140次/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选C
A.奎尼丁
B.心得安
C.西地兰
D.利多卡因
15、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是C
A.支气管粘膜微血管破裂
B.肺水肿
C.支气管静脉破裂
D.合并肺炎
16、风心病晚期最常见的并发症是A
A.充血性右心衰竭
B.急性心律失常
C.亚急性感染性心内膜炎
D.肺部感染
17、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是B
A.心源性脑缺血综合征
B.动脉栓塞
C.肺部感染
D.亚急性感染性心内膜炎
18. 下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂D
A.二尖瓣狭窄并急性肺水肿
B.肺动脉高压
C.主动脉瓣关闭不全
D.心包填塞征
19、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是C
A.利尿剂以减轻心脏前负荷
B.硝普钠以扩张血管
C.西地兰控制心室率
D.吸氧改善缺氧
20、风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭B
A.心尖部收缩期抬举性搏动
B.交替脉
C.拍击性第一心音
D.肺动脉瓣区第二心音亢迸
21、心绞痛及昏厥常见于C
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
22. 二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是D
A.洋地黄
B.安定
C.心得安
D.速尿
23.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是D
A.左室衰竭
B.右室衰竭
C.全心衰竭
D.左房衰竭
24、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是C
A.呼吸道慰染
B.心律失常
C.心力衰竭
D.栓塞现象
25、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现D
A.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤
B.心电图示右室扩大
C.胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ-lV/6级收缩期杂音
D.X线示左室大,肺瘀血
26、女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸.气短,不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予D
A.利多卡因
B.异搏定
C.心得安
D.西地兰
27、严重二尖瓣狭窄时,不易发生卜列哪种并发症B
A.肺水肿
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.右心衰竭
D.肺部感染
28、二尖瓣狭窄最早出现的症状是C
A.咯血
B.水肿
C.劳力性呼吸困难
D.体循环淤血
29、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状C
A.咳嗽
B.心悸
C.肝肿大
D.呼吸困难
30、下列哪种情况,最适宜用洋地黄D
A.缩窄性心包炎
B.渗出性心包炎
C.肺心病伴心功能不全
D.快速心室率的房颤伴心功能不全
31、下列哪种情况为洋地黄的适应症D
A.高度房室传导阻滞,心功能IV级
B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能II级
C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤
32、下列哪种情况禁用洋地黄D
A.病毒性心肌炎并心力衰竭
B.急性心梗合并左心衰竭
C.慢性肺心病合并右心衰竭
D.心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者
33、下列哪种情况,最适宜用洋地黄B
A.急性风湿热伴心动过速
B.快速心室率的房颤伴心力衰竭
C.甲亢伴心动过速
D.缩窄性心包炎伴肝肿大.腹水
34、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症B
A.低钾引起的室性心律失常
B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭
C.II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件
D.肥厚性主动脉瓣狭窄
35、心力衰竭时,洋地黄类药物不引起B
A.心肌收缩力增加
B.心肌耗氧增加
C.心室排血阻力下降
D.心率减馒
36、下列最合适用洋地黄的是C
A.窦性心动过速,110次/分
B.房颤,心室率60次/分
C.房扑,心室率150次/分
D.文氏型房室传导阻滞
37、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用B
A包扎患眼
B结膜囊冲洗
C眼膏涂眼
D局部点眼
38、我国青光眼常见类型是(B)
A原发性开角型青光眼
B原发性闭角型青光眼
C恶性青光眼
D先天性青光眼
39、有关睑腺炎,错误的是(C)
A是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染
B既往又称麦粒肿
C最常见的致病菌为淋球菌
D睑板腺感染为内睑腺炎
40、关于沙眼治疗,成人首选(C)
A先锋霉素口服
B红霉素口服
C四环素口服
D螺旋霉素口服
41.角膜组织结构分5层,其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。(X)
42、巩膜的厚度各处相同,后极部视神经周围最后,直肌附着处最薄。(√)
43、视网膜后极部有一直径约2毫米浅漏斗状小凹区,称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。(X)
44、眼外肌共6条,其中外直肌由展神经支配,上斜肌由滑车神经支配,其余四条肌肉均有动眼神经支配。(√)
45、青光眼是一种重要的致盲眼病,其视功能的改变主要表现为视野缺损。(√)
46、白内障的致病机理主要是各种原因导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊。(√)
47、正常人瞳孔对光反射的结果是瞳孔扩大。(X)
48、眼屈光系统成分中最主要的屈光成分是玻璃体。(X)
49、当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光系统后落在视网膜前方成像,这种屈光状态称为远视。(X)
50、不明性的化学物质溅入眼内应立即用清水冲洗眼部。(√)