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Marykay女神养成计参与者问卷(北京地区)

欢迎参加本次答题
1. 真实姓名
    ____________
2. 年龄
    ____________
3. 身高(厘米cm)
    ____________
4. 体重 (公斤kg)
    ____________
5. 手机号码
    ____________
6. 微信号码
    ____________
7.请上传最近一个月内的全身照。(照片大小10M以内)
【选择文件】(5MB以内)
8. 过去有尝试过哪些减肥方法?(如无,可不填)
    ____________
9. 经常在哪里吃?
食堂
外卖|外食
在家
10. 一般一天吃几餐(含加餐和宵夜)?
1餐
2餐
3餐
4餐及以上
11. 饮食口味喜好?
喜酸
喜甜
喜苦
喜辣
喜咸
清淡
重口
其他
12. 是否有经常吃夜宵的习惯?
13. 经常喝的饮料有哪些?
绿茶乌龙茶
奶茶
咖啡
碳酸饮料
鲜榨果汁
只爱喝水
其他
14.疾病史?
糖尿病
高血压高血脂
月经失调
甲亢
甲减
运动损伤
其他
15. 一周能做几次运动?
1-2次
3-4次
5次以上
几乎不动
16. 一般会在哪里做运动?
健身房
家里
小区公园
其他
17. 曾经坚持做过哪些运动?(如无,可不填)
    ____________
18.如有运动损伤,请详述。(如无,可不填)
    ____________
19.每天一般几点休息?
10点之前
10-12点
12点之后
其他
20. 你觉得自己的性格是属于以下哪种类型?
偏外向
偏内向
中性
21. 愿意让朋友知道你参加了这个活动吗?愿不愿意与他人分享你的减重经历?
愿意
不愿意
22. 对于自己瘦下来的信心有多大?
很大,一定会全力以赴
一般般,尽力配合吧
不太大,听天由命吧
压根就不相信自己能瘦下来
23. 其他需要我们知晓的运动饮食生活情况(如无,可不填)
    ____________
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