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策源乡竹园村农村“四类房”摸底表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
户主(单位)信息
户主单位名称    ____________
家庭人口    ____________
联系电话    ____________
地址
请选择
请选择
违建房
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
危旧房(国有、集体所有)
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
空心房(含残垣断壁)
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
偏杂房(厂棚、猪牛栏、杂屋、厕所)
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
填空7    ____________
填空8    ____________
是否在乡、村组道路旁
分割线
以下上传“四类房”照片
违建房
【选择文件】(5MB以内)
危旧房
【选择文件】(5MB以内)
空心房
【选择文件】(5MB以内)
偏杂房
【选择文件】(5MB以内)
分割线
填表人姓名
    ____________
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