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TCMAROMA生活问卷
本问卷共84道题目，所有信息由参与者自愿提供，所得信息仅作为人群健康趋势分析使用，并承诺所得信息保密。若不同意以上约定，请退出此次问卷，谢谢合作。
姓名
性别
年龄
微信/手机号码
从什么途径知道我们这个健康信息收集系统？
每天有無时间喝水
不想喝水
饮水類型
喝水多仍渴
食欲如何
素荤菜品結構
是否喜歡吃涼食
是否经常食过饱
是否经常顾不上吃饭、饥饱不规律
食味偏好
睡眠时间长，不易醒，总觉不够睡，白天也没精神
每天晚上11点以后才能睡，醒的时间也早
入睡困难
入睡容易，容易醒
梦多但记不清、常有噩梦
是否有午睡習慣
睡前是否习惯看书或电视
是否经常倒班、值夜班
是否食后困倦，想睡觉
早晨是否起来锻炼身体，运动程是否到明显汗出
晚上睡觉前是否锻炼身体，运动程度是否到汗出明显
工作性质是以什麼形式為主
饭后是否有经常剧烈运动
是否经常打麻将、玩电脑
每天都有大便，大便的次数及是否成形
大便困难，两天以上解一次
大便不干，但粘滞不爽，冲水后仍有粘于便器
是否小便少而黄有异味的情况
夜尿是否频繁
是否动则喘息
是否善太息（頻頻吸氣）
呼气，“吸气”有无相对不易而短
平静状态下肩的状态
呼吸长還是短
呼吸声音如何
咽中有无痰
咽喉有痰是否易咳出
喜欢口还是鼻呼吸
工作形式是
工作内容多为
是否常在酒后或疲劳后有房事
对房事是否有欲望
每次房事时间
每月房事次数
房事过后是否疲劳
房事休息以后恢复狀況
是否手脚冰冷
是否掉发严重
是否常有腰酸腰痛
（女性）经期是否规律
（女性）月经期长短
（女性）经期量多寡
（女性）是否有痛经
情绪低落，对什么都不感兴趣
烦躁焦虑
忐忑不安，提心吊胆
易激动发怒
爱生闷气
对未来充满希望
对目前状态是否满足
朋友多寡與類型
异性朋友多不多
夫妻关系是否和谐
与父母的关系是否和谐
兄弟姐妹之间来往是否密切
是否经常饮酒
醉酒后
吸烟每日多于還是少于一包
居住环境周围有无水塘或坑洼
居住环境周围有無特别明显高大的建筑物或高山
居住环境安静還是吵闹
居住在平原還是山地
住宅门開在什麼方向
居室阳台（主要进光通道）在什麼方位
居室装修的主要色调
出生地（省份/城市）
出生年月日及時間（以公歷為準） 出生年月日及時間（以公歷為準）
关于自己的释述
