本页仅为文字内容,不可回答。

润都学堂.每周快讯(2019年第二十期/总第七十七期)

欢迎参加本次测试
姓名:
    ____________
职位:
    ____________
二甲双胍最佳服药时间:
二甲双胍对胃粘膜有刺激作用,普通剂型、缓释剂型可在进餐时或餐后立即服用,肠溶剂型建议在餐前 15~30 min 服用。
二甲双胍对胃粘膜有刺激作用,肠溶剂型可在进餐时或餐后立即服用。
对使用二甲双胍缓释剂型 1 次/d 的患者,宜晚餐时或餐后立即服用。
对需睡前加服二甲双胍的患者,应在睡前 15-30 min,与少量黄瓜、西红柿等不易引起血糖升高的食物同时服用或进食后立即服用。
荔枝为什么会诱发如此严重的低血糖?
查阅国内文献普遍认为是:荔枝富含果糖,果糖不能直接为机体利用,必须经由肝脏转化为葡萄糖才能直接为人体所利用。一旦过量食用荔枝,便会有大量的果糖等待肝脏进行转化,果糖转化酶就会「供不应求」,一些人尤其是儿童对果糖的转化能力较差。
果糖刺激胰岛β细胞迅速释放大量胰岛素,引发低血糖反应。而且进食荔枝过量影响了食欲。
2017 年 4 月发表在柳叶刀全球健康上的研究报告更加有说服力:荔枝中含有次甘氨酸 A(降血糖素 A)和亚甲基环丙基甘氨酸,有降低血糖的作用,抑制了正常的脂肪氧化和糖异生,加剧了夜间空腹期的低血糖,破坏了人体自我保护机制,从而导致严重的低血糖反应和爆发性脑病发作。而且在未成熟荔枝中有害物质的含量明显高于成熟果实。食用未成熟的荔枝更容易患病。
「荔枝病」特点::
「荔枝病」, 不是传染病,与吃荔枝有关,但不是所有吃荔枝的人都发病。连续几天或一次大量吃荔枝后容易发病,特别是儿童。
患者在吃荔枝期间饭量减少,甚至不想吃饭,常在清晨突然发病,自觉头晕、恶心、无力、出汗,可突然昏迷、抽搐,瞳孔散大,生理反射消失或减弱,无病理反射,心率快,心音低钝,但常无心律异常,化验检查时,血糖明显降低。此外,常见肝肿大,肝功能损害。
低血糖是本病早期的主要病理生理改变,而且对整个疾病过程起重要影响。因此,迅速纠正低血糖是抢救「荔枝病」人的关键。
由于低血糖,可继发引起全身功能和物质代谢紊乱,患者常出现脑水肿、酸中毒,最后死于呼吸衰竭。给予葡萄糖治疗后仍昏迷的病人,可能已发展到脑水肿阶段。
举报