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耐药菌患者隔离措施检查表
请您对本科室耐药菌患者进行接触隔离，并落实隔离措施。
患者信息
耐药菌信息
耐药菌名称
医务人员、保洁知晓
| 知晓 | 不知晓 | |
| 医生 | ||
| 护士 | ||
| 保洁人员 |
隔离医嘱开立
隔离标识
床旁手消毒剂
隔离安置
是否和有管路患者安置在相邻床位
消毒剂
物品专用
医疗废物
环境物表消毒
高频使用设备消毒
使用手套
隔离衣选用
口罩使用
患者来源
转科标识
| 知晓 | 不知晓 | |
| 医生 | ||
| 护士 | ||
| 保洁人员 |