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学校学生体温每日上报登记表

您好，感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷！
今日是否出现发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状？
是（请简单描述）
否
体温（℃）填写具体温度
    ____________
今日是否与来自湖北（尤其是武汉）的人员有过较为密切的接触？
是（请简单描述）
否
家人是否安康
是
否
所在地（学习、生活场所）是否出现任何与疫情相关的、值得注意的情况？
是（请简单描述）
否
监测时间
时    ____________
分    ____________
学生姓名
    ____________
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