更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织,刮除后无新鲜出血,考虑该伤口出现了( )
假性肉芽组织
肉芽组织坏死
正常肉芽组织
伤口肉芽水肿
在压力性损伤分期中,迅速发展为深部组织溃疡的是 ( )
在压力性损伤分期中,侵犯到皮下脂肪的是_____,但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露。( )
患者入院________小时内应进行系统的全身皮肤评估。
关注黏胶类敷料对皮肤损害,____敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损害更小
患者坐在没有减压装置椅子上的时间,每次最常不超过___ h
Braden评分法的评分依据中:可摄入供给食物的一半以上,应判断其食物摄取模式为
重度营养摄入不足
营养摄入适当
营养摄入不足
营养摄入良好
Braden评分法的评分依据中:禁食和/或清流摄入或静脉输入大于5天,应判断其食物摄取模式为( )
重度营养摄入不足
营养摄入适当
营养摄入不足
营养摄入良好
指导患者坐轮椅时,采用正确的自我减压方法,应每15 ~ 30 min 减压 ( )
15~30s
20~30s
15~35s
10~30s
Reddy等[3]通过对54篇预防压力性损伤的RCT文章进行Meta分析,结果提示,使用普通床垫时最佳体位变换方案为每( )小时变换一次体位,使用弹性泡沫床垫可每( )小时变换一次体位,后者效果好于前者。( )
当外在压力超过毛细血管的正常压力时,可致( ),血液被阻断,从而导致组织缺血和坏死,逐渐演变成压力性损伤
毛细血管闭合
毛细血管萎缩
毛细血管坏死
毛细血管痉挛
Braden压力性损伤风险评估量表中,以下哪项符合重度营养摄入不足。( )
很少吃完一餐饭
很少能摄入所给食物量的1/3
每天能摄入2份或一下的蛋白量
禁食和/或静脉输入大于3天
Braden压力性损伤风险评估量表中,以下哪项说明患者摩擦和剪切力存在潜在问题。( )
移动时需要中到大量的帮助
在床上或椅子上时经常滑落
躯体移动乏力
在移动过程中,皮肤在一定程度上会碰到床单