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疫情防控信息填写表8.23

期待您的参与！现在我们就马上开始吧！
体温（°C）正常体温范围：36.0°C-37.2°C如高于此范围，请联系我
    ____________
学生姓名
    ____________
昨日家庭常住人员是否有返回香河？
是（说明返回前详细地点）
否
昨日有无外出（特指离开香河县域内去往其他地区）
是（说明外出地点）
否
填报日期
日期    ____________
当日居住地
省份
城市
区/县
详细地址
体温状态
正常
发烧
此地点是否为中高风险区？
是
否
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