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疫情防控信息填写表8.22

期待您的参与!现在我们就马上开始吧!
昨日有无外出(特指离开香河县域内去往其他地区)
是(说明外出地点)
此地点是否为中高风险区?
填报日期
日期    ____________
当日居住地
省份
城市
区/县
详细地址
昨日家庭常住人员是否有返回香河?
是(说明返回前详细地点)
体温(°C)正常体温范围:36.0°C-37.2°C如高于此范围,请联系我
    ____________
体温状态
正常
发烧
家长联系方式
    ____________
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