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入学学情调查

家长您好，欢迎您的孩子即将学习新东方俞老师的课程，上课前俞老师想先了解一下孩子的情况，请家长配合填写，谢谢～

1.您孩子姓名（如有英文名也写上）

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2.您孩子的性别

A.男

B. 女

3. 您孩子的性格是怎样的？

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4. 您的联系方式是？

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5. 您孩子的就读学校是？

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6. 您孩子在几年级？

A. 一年级

B. 二年级

C. 三年级

D. 四年级

E.五年级

F. 六年级

7. 您孩子是否有在别的机构学过英语？

A.学过

B.没有学过

8. 若学过英语，请填写学的内容，时间及机构名称。如：自然拼读，两年，英孚

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9. 您孩子在学校英语处于什么水平？

A. 上

B. 中

C. 下

D.忽上忽下

9.若您孩子在三年级及以上，请填写孩子最近一次期中考试或期末考试成绩

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11. 您希望孩子在哪些方面有所提高？

A.口语/语音

B.听力

C.阅读

D.词汇

E.写作

F.语法

12. 您孩对英语是否有兴趣？

A.喜欢

B. 不喜欢

C.一般

D. 喜欢这个老师就愿意上

13.您孩子能上课的时间？如：周日，13：00—15：00（可以多写几个时间段，以免和老师的课表冲突）

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以下是老师的微信二维码，若没有老师微信，请及时添加，方便与老师沟通（框内不必填内容，可忽略）

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