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石嘴山市第二人民医院中医科中...
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石嘴山市第二人民医院中医科中药颗粒冲服调查表
欢迎您参与本次关于中药颗粒冲服情况的调查。该调查内容不会涉及您的个人隐私,请放心填答,谢谢您的支持。
您的性别?
男
女
您的年龄?
30岁以下
30岁-40岁
40岁-50岁
50岁以上
您的学历?
小学或初中
大专
本科以上
无
请问您的职业?
企业职工
私营
无业
您听说过或服用过中药配方颗粒吗?
听说过,但没有服用过
服用过
未听闻过
如果您生病时,在使用中药方面的药物,您比较偏向于选择哪种剂型呢?
中药饮片
中药配方颗粒
中成药
在中药饮片、中药配方颗粒、中成药作选择时,您首要考虑的是?
临床疗效
价格
方便与否
据您了解,重要配方颗粒是否属于含糖型?
是
否
一副中药颗粒剂,每日吃两次,您是如何分配的?
所有药混在一起分两份
所有药冲开后分开两次喝
您是否能准确分配每日每次冲服中药颗粒剂量?
不能
能
您是否明白中药颗粒剂冲服方法?
不知道
知道
您是否知晓服用中药颗粒剂分配不均对疾病是否有影响?
不知道
知道
您是否知晓服用中药颗粒、中成药、中药饮片需要忌口的食物?
不知道
知道
您在分服中药颗粒时是否会洗手?
洗
不洗
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