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十一高兴华学校2019暑期山东研学报名表

请认真填写，确保以下信息准确无误
学校全称
    ____________
年级/班级（示例：0701）
    ____________
中文姓名（与身份证一致）
    ____________
性别
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身份证号码
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家长姓名
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家长联系电话1
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家长联系电话2
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班主任姓名
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班主任电话
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学生身高体重（用于准备营服）
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学生健康状况（近期病史或其他，此信息保密）
    ____________
是否有饮食禁忌
是
否
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