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是否爱我问卷？

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姓名？
    ____________
星座？
    ____________
爱我多久？
年
月
日
最喜欢我什么？
漂亮
可爱
心灵美
厉害
其他
你给我打多少分？
选项1 ★ ★ ★ ★ ★
我在你心里的位置？
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城市
区/县
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我的美照？
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