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城东三分驾驶员多次报修反馈表

姓名
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手机号码
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车辆自编号
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多次维修未能解决的车辆故障
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同一故障维修时间，第一次
日期    ____________
同一故障维修时间，第二次
日期    ____________
同一故障维修时间，第三次
日期    ____________
同一故障维修时间，第四次（没有则不填）
日期    ____________
同一故障维修时间，第五次（没有则不填）
日期    ____________
报修接待服务态度（没有则不填）。
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