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青少年视力情况调查表
您好!非常感谢您参与本次问卷调查!我
是株洲市十九中1721班的沈佳煜,希望通
过问卷调查的方式,可以了解到青少年的视力情况，希望
各位能够用几分钟时间为我们填写这份问
卷,再次感谢您的配合
您的性别是
您的年龄在
您是否近视
您镜片的度数大致在
你平时戴眼镜是
您会定期检查自己的视力吗
您有带隐形眼镜吗
您经常做眼保健操吗
您两只眼睛镜片的度数平衡吗
您有散光吗
您平时在看书学习的中间会有让眼睛放松的时间吗
您平时注意用眼的卫生吗
您觉得您是因为以下哪些原因导致近视的
