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黄精茶第二次反馈审核信息

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性别(使用者)
年龄(使用者)
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生活的城市(使用者)
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夜间安睡时间:(与服用前比较是否有变化)
8小时以上
6-8小时之间
5-6小时之间
3-4小时
不足3小时
白天犯困的时间:(与服用前比较是否有变化)
不会
有时,不会天天有
几乎每天有,一天3小时以内
几乎每天有,一天大约3-6小时
几乎每天有,每天超过6小时
呼吸困难程度:(与服用前比较是否有变化)
不会
爬4-5楼会
爬2-3楼会
走平路稍快就会
安静的时候也会
头晕或站起来眩晕的情况:(与服用前比较是否有变化)
不会
偶尔
没有休息好的时候会
经常会
有过眩晕摔倒的情况
出虚汗情况:(与服用前比较是否有变化)
不会
剧烈运动比一般人出汗多
稍微运动出大汗
不运动时也经常出汗
夜间出大汗
6.身体部位发热情况:(与服用前比较是否有变化,多选)
无发热情况
手心发热
脚心发热
脸部发热
躯体发热
身体部位发冷:(与服用前比较是否有变化,多选)
无发冷情况
手脚发冷
关节发冷
胃部发冷
背部发冷
大便频次:(与服用前比较是否有变化)
多于3次/天
2-3次/天
1次/天
1次/2-3天
1次/多天
大便形状:(与服用前比较是否有变化)
干燥、硬、成型
软硬正常、成型
基本成型、松散
不成型、粘滞
水样便
夜尿频次:(与服用前比较是否有变化)
无夜尿
1次/晚
2-3次/晚
4-5次/晚
5次以上/晚
尿液性状:(与服用前比较是否有变化,多选)
黄,色深
淡黄色
清亮
每次量少
每次量多
干燥症状:(与服用前比较是否有变化多选)
口干
眼干
皮肤干,常瘙痒
口腔溃疡
痰的性状:(与服用前比较是否有变化)
无痰
白色清痰
白色浓痰
黄色痰
其它颜色痰
吐痰的频率:(与服用前比较是否有变化)
无痰
吐痰不超过10次/天
吐痰10-30次/天
吐痰超过30次/天
咳嗽的时间段(非感冒时期):(与服用前比较是否有变化多选)
无咳嗽
咳嗽没有明显的时间段
清晨起床
白天
晚上
半夜
饮酒后
咳嗽的类型(非感冒时期):(与服用前比较是否有变化多选)
无咳嗽
咳嗽没有明显的类型
干咳
咳嗽伴咳痰
咳嗽伴喘息
清晨空腹血糖 (与服用前比较是否有变化)mmol/L。(有条件尽量填写)
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清晨血压 (与服用前比较是否有变化)mmHg。(有条件尽量填写)
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