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儿童哮喘调查问卷
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儿童哮喘调查问卷
哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,中国儿童的发病率为3.02%,且部分儿童哮喘可能一直持续下去。以下问卷可以帮助您了解孩子是否患了哮喘,希望您能抽出几分钟时间来参加。
孩子的姓名:
____________
孩子的性别:
男
女
孩子的年龄:
____________
孩子的诊断:
哮喘
过敏性鼻炎
曾经气喘
如果是气喘,诊断时间是:----年--月
年份 ____________
月份 ____________
家长受教育程度:
高中以下
高中到大学本科
大学本科以上
哮喘的本质是:
气道过敏性慢性炎症疾病
是感染引起的呼吸道疾病
不知道
长期使用吸入糖皮质激素安全吗?
遵医嘱使用,对孩子的生长发育无影响
长期治疗对孩子的生长发育产生轻微的影响
长期治疗对孩子的生长发育产生严重的影响
哮喘儿童能否参加运动?
在哮喘病情控制的情况下能够参加各种运动
在哮喘病情控制的情况下也只能参加轻微运动
不让孩子参加任何运动
您的孩子长期使用吸入糖皮质激素吗?
愿意坚持长期使用激素治疗
出现症状时使用,但不愿意长期使用
从来没有使用吸入糖皮质激素
对白三烯调节剂的认识?
孩子坚持服用白三烯调节剂,如孟鲁司特
出现症状时使用,但不愿意长期使用
从来没有服用过白三烯调节剂,如孟鲁司特
孩子急性哮喘发作时,家长的紧急处理是:
都会给孩子使用抗生素
送孩子到医院就诊
家中使用速效b2受体激动剂,如万托林气雾剂
哮喘复诊情况:
从来不复诊
=3个月复诊1次
4-6个月复诊1次
其他复诊间隔时间
哮喘能否治愈?
能够控制的,但需要规范用药
不能够控制,所以只能在发作时就诊及用药
孩子曾经进行过肺功能检查吗?
进行过肺功能检查
无做过检查
孩子曾经进行过敏原检查吗?
进行过敏原检查
无做过检查
您用过以下方法监测过孩子的病情吗?
用峰流速仪监测过病情
用过儿童哮喘控制测试问卷,如C-ACT
不会以上方法
诊断哮喘后家长采取的措施?
会尽量避免孩子接触香烟环境
会尽量避免孩子玩绒毛玩具
会尽量避免孩子接触宠物
会尽量避免开花季节去公园
分割线
本调查表由陈广道医生单独制定,版权归陈广道医生独有,侵权必究!更多内容,请关注微信公众号“陈广道儿童呼吸病科普”!
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