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2019献血报名表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
年级
15级
16级
17级
18级
专业
芭蕾
舞编
国标
中国舞
姓名
    ____________
电话
    ____________
性别
男
女
学号
    ____________
出生年月（例如：1998年12月31日）
    ____________
至2019年3月29日是否满18岁
是
否
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