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基本信息调查问卷
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基本信息调查问卷
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个人基本信息
年龄 ____________
性别 ____________
工作 ____________
收货地址 ____________
手机号码 ____________
既往家族史及本人患病史、用药情况
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减重经历
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过敏史
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个人饮食习惯
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个人生活习惯
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兴趣爱好
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