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本班近视情况问卷调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！
你是否近视
是
否
你近视多少度
100度以下
100-200度
200度以上
你的父亲或母亲有没有近视
是
否
父亲或母亲近视度数
300度以下
300-400度
400度以上
你近视开始的时间
1年级以前
1-3年级
4－6年级
你一星期接触电子产品多少时间
30分钟内
半小时-一小时
一小时以上
你阅读或作业时有没有做到一拳一尺的姿势
是
否
你上学日每天运动多长时间（除体育课外）
30分钟内
30－60分钟
60分钟
你双休日运动多长时间
30分钟内
30－60分钟
60分钟
你平时是否会偏食
是
否
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