问卷调查

中小学⼥生宫颈癌疫苗（HPV 疫苗）接种意愿调查表 

（家长问卷） 

各位家长，您好： 

作为⽗母，您一定⾮常关心孩⼦的健康。 

您是否知道，宫颈癌是全球女性中仅次于乳腺癌的恶性肿瘤，严重威胁女性身体健康。研究显示，在我国约84.5%的宫颈鳞癌与HPV-16/18 相关，同时近年我国宫颈癌的发病率和死亡率呈年轻化趋势，城市女性感染⾼危型HPV 的第⼀个高峰期为15-24 岁。因此，家长应提升⾃己的疾病预防意识，对⻘少年进⾏必要的疾病预防教育，及早接种疫苗、及早保护。 

世界卫⽣组织（WHO）将宫颈癌疫苗（即HPV疫苗）接种作为宫颈癌防控的⼀级预防手段，同时推荐9-14岁未发生性行为的女孩作为⾸要接种对象，我国《子宫颈癌综合防控指南》也建议HPV疫苗的首要接种对象为13-15岁女孩。 

基于《健康中国2030⾏动纲要》，以“品质医疗、健康中国”为指引，为降低宫颈癌的发病率和死亡率，即开展宫颈癌⼀级预防：雄县疾病预防控制中⼼开展辖区内在校适龄⼥生宫颈癌疫苗⾃愿接种工作，本次接种的宫颈癌疫苗希瑞适，接种年龄为9-18岁，限定500人。免收1⽀疫苗费⽤，即优惠580元，学生仅需承担2⽀疫苗费用，即接种3次宫颈癌疫苗共计：1259元（疫苗费⽤580元/支*2⽀+疫苗储运及接种服务费33元/次*3次）， 

学⽣⾃愿报名登记接种，希望各位家长予以配合本次调查，谢谢！ 

回执信息给予保密 

雄县疾病预防控制中⼼联系电话：5811827 

（上午 8:30-11:00，下午 14:00-17:00）