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社区老年人骨质疏松性骨折调查问卷
欢迎参加本次答题
Q1:您的姓名
    ____________
Q2:您的性别
Q3:民族
    ____________
Q4:身高
    ____________
Q5:体重
    ____________
Q6:文化程度
小学
中学
高中/职业中学
大专
本科以上
Q7:婚姻状态
未婚
已婚
离异/丧偶
Q8:如果您为女性,请填写以下信息
初潮年龄    ____________
绝经年龄    ____________
初次妊娠年龄    ____________
怀孕次数    ____________
生产次数    ____________
是否母乳喂养    ____________
Q9:每月可支配金额(元)
900以下
900-1500
1500-3000
3000-5000
5000以上
Q10:生活方式
独居
与配偶共同生活
子女照顾生活
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其他咨询 4006-188-166
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