关于大学生健康状况及常见疾病调查问卷

尊敬的同学,您好:      现阶段,大学生的健康状况是一个很值得社会关注的问题,因此我们决定进行这一次的问卷调查。感谢您能抽出一点宝贵时间,协助我们小组完成这份调查问卷。

Q1:1、您的性别( )

Q2:2、您所在年级( )

大一
大二
大三
大四

Q3:3、您平时注意身体健康吗?( )

非常注意
有时注意
没想过

Q4:4、同一年前比,您的体重()

明显增加
基本不变
明显减轻
不清楚

Q5:5、对于这些变化,您认为(可不填)()

不好

Q6:6、您是否吸烟( )

是,烟瘾很重
是,偶尔吸烟

Q7:7、您是否有以下饮食习惯?【多选题】( )

三餐不全或不规律
有时会暴饮暴食
喜欢吃垃圾食品
饮食更偏重肉类
餐后马上喝水,进食冷饮
有时会吃一些不太卫生的路边摊
喜欢吃腌渍食品
挑食
为保持身材而刻意节食
饮食健康,没有上述不良习惯
几乎每天都会喝牛奶或者吃水果

Q8:8、您除了体育课外进行体育锻炼的频率大概是( )

每天
一周两三次
一月两三次
几乎不会想到进行体育锻炼
视心情而定

Q9:9、最近几个月内您是否出现过以下呼吸系统病症? 【多选题】( )

普通感冒(流清涕、鼻塞、喷嚏,一般不会出现高热)
病毒性咽炎或喉炎
细菌性咽扁桃体炎
流行性感冒(临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道感染症状)
急性气管支气管炎
支气管哮喘
肺结核
其它呼吸系统疾病

Q10:10、进入大学后您有过下列哪些消化道疾病症状 【多选题】( )

恶心、呕吐、反酸
腹痛
腹泻
食欲不振
便秘
便血
其它症状

Q11:11、您会感觉肠胃不适吗? ()

经常
有时
很少

Q12:12、您是否患有鼻炎?()

Q13:13、您是否出现过关节疼痛的现象?( )

是,经常
是,有时

Q14:14、您过去一段时间,疲劳的程度( )

很疲劳
有点疲劳
不太疲劳

Q15:15、您患有失眠吗?()

几乎每天,很严重
几乎每天,持续时间不长
每月一半时间
偶尔
几乎不

Q16:16、失眠原因【多选题】(可不填)()

各方面压力
无端焦虑
受负面情绪影响
作息不规律
不清楚
其它

Q17:17、您的作息规律一般是()

早睡早起
早睡晚起
晚睡晚起
晚睡早起
很随意
有时间都躺在床上

Q18:18、您的饮酒情况()

出现过酒精中毒
未出现过酒精中毒
经常喝酒(一周内多次)
偶尔喝酒(一月内多次)
不怎么喝(一年几次)

Q19:19、在一般生病时您最先选择()

一定要去当地最好的(专业的)医院
比较近又比较好的医院
附近的普通医院
学校医务室先看看
网上查找资料自己去药房,看情况再说

Q20:21、您是否患有先天性或慢性疾病?(有请写明,没有请填无)

选项1

Q21:21、您对自己目前健康状况满意吗?()

满意
一般
不满意

Q22:22、您对目前中国大学生的健康状况了解吗?()

很了解
有点了解
不清楚

Q23:23、您对大学生健康状况的看法和建议。

选项1
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