糖尿病患者经济状况的调查

您好! 十分感谢您在百忙之中抽出时间参与我们的问卷调查。本调查不做商业用途,不会给您带来不必要的麻烦,希望您能在百忙之中抽出时间填写此问卷,谢谢!

Q1:您的性别是

Q2:您的收入是

1000以下
1000~3000
3000~5000
5000~7000
7000以上

Q3:您进行糖尿病的治疗几年了

1 年以下
1~5年
5~10年
10年以上

Q4:您觉得近几年治疗糖尿病的费用在

不断上涨
没有什么变化
有所降低
不知道

Q5:您现在主要通过什么方式进行治疗

药物治疗
胰岛素注射治疗
两者都有

Q6:您每个月在治疗糖尿病上的花费是

300元以下
300~800
800~1500
1500以上

Q7:您觉得您的糖尿病有通过治疗得到改善吗

没有

Q8:您对现阶段的治疗满意吗

非常满意
比较满意
一般
不满意
非常不满意

Q9:您自己有血糖仪吗

没有

Q10:你测量血糖的频率是

每天一次
隔几天(<7天)测一次
每周一次
想起来才会测
身体不舒服才会测

Q11:您是否有糖尿病的并发症

没有
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