关于ALS病症的调查报告

本次调查不带商业性质，您只需根据您的真实状况进行填写即可，感谢您的配合

Q1:请问您的性别是

男

女

Q2:请问您的年龄是

0——20

20——40

40——60

60以上

Q3:请问您知道ALS吗？

知道

不知道

Q4:请问您有了解过ALS吗？

没有

知道一点

了解过

Q5:请问您附近有ALS病例吗？

有

没有

Q6:请问您有想法想要帮助ALS病症患者吗？

没有，他们与我无关

觉得他们很可怜但是我无能为力

希望能够帮助他们

正在通过自己的能力帮助他们

Q7:请问您知道斯蒂芬霍金也是ALS病症的患者吗？

知道

不知道

Q8:请问您对最近网络上十分热门的冰桶挑战赛有什么看法？

真是浪费水，还不如多捐点钱

一般，只能算是游戏

不错，能够呼吁更多人关注ALS

很好，很有意思

Q9:如果让您选择进行挑战或者捐钱您的选择是？

挑战

捐钱

Q10:请问您的职业是？

选项1

Q11:关于ALS发病的症状您知道吗

不知道

知道一点

基本清楚

Q12:关于奥巴马以捐款代替挑战您的看法是？

选项1

Q13:关于最近河南旱灾抵制冰桶挑战您的看法是？

选项1

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