培公堂个人起名信息采集表

古人云：“赐子千金，不如授子一艺；授子一艺，不如赐子一名”，一个好的名字必然要合乎一个人的时间局，引导他领略其人生独有的风景境遇。所谓名正则言顺，顺天道尽人事，才能活好自己精彩的人生。而当你拥有了好的名字，也请用好它，在人生的旅途中常常细细斟酌品味，它所带给你的或许远远超出想象。请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:推荐人：

选项1

Q2:联系人

姓名

手机号

邮箱

Q3:一、基础信息

姓名/曾用名

Q4:性别

男

女

Q5:出生时间-公历

年

月

日

Q6:出生时间-农历

年

月

日

Q7:详细时间（24小时制)例:08:30 18:56

选项1

Q8:出生地

省份

城市

区/县

Q9:生活地

省份

城市

区/县

Q10:二、需求描述

出生起名

改名

起艺名或笔名

Q11:详细信息

父亲姓名

母亲姓名

所起新名姓氏

要求起名字总字数

起名人辈份字（没有可不填写）

避讳之字（如父母长辈、兄弟姐妹、姓名中已用之字）：

Q12:行业职业特点特长（起艺名或笔名的请填写，否则请忽略本题）

选项1

Q13:三、意向确定（请慎重排序，新起名思路将主要考虑第一意向的选择，请只选前三项）

健康

平安

愉悦

婚姻

经商

从政

学业

名声

地位

财富

才华

家庭

子女

人际关系

Q14:其他（请注明）

选项1

Q15:特别要求

选项1

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