食品营养调查问卷

欢迎参加本次答题

Q1:民族:

选项1

Q2:是否喝酒:

Q3:民族:

选项1

Q4:是否喝酒:

Q5:是否吸烟:

Q6:你平时会关注有关饮食健康方面的文章和信息吗?

会去关注
一般不会,除非自己的身体健康出现问题
没什么兴趣

Q7:您以前注意过您和您家人的营养搭配问题吗?

偶尔有
没有

Q8:目前,您和您家人吃的三餐认为合理吗?

很合理
不合理
没想过

Q9:您最注重饮食的哪方面?

色香味
卫生营养
没想过

Q10:您在三餐中哪餐最重视?

Q11:您对早餐的态度?

无所谓
吃过了就行
特别重视

Q12:您对主食:

根本不吃
只吃一点
爱吃口感细腻的
偶尔吃些粗粮调换口味 
一直注意粗细搭配

Q13:您平常喝的最多的饮料?

白水或矿泉水
加糖的咖啡或奶茶
碳酸饮料含糖饮料果汁或果汁饮料
不加糖的淡咖啡和各种清茶

Q14:每天的饮水量(400ml)

1杯
2-3杯
4-5杯
6杯以上

Q15:经常在街边吃烧烤,麻辣烫或油炸食品吗?

经常去吃
偶尔路过的时候会去吃
从来不去吃

Q16:你是否注意荤素合理搭配?

荤菜多蔬菜少
蔬菜少荤菜多
荤菜蔬菜各占一半
全荤菜
全蔬菜

Q17:你是否有挑食偏食现象?

有但不严重
没有

Q18:经常食用的肉类?

蓄类肉  
禽类肉 
动物肝脏
其他

Q19:经常食用的水产品?

淡水鱼
咸水鱼
贝壳类
其他

Q20:在哪餐中吃的豆类最多?

Q21:以哪种形式吃豆类?

豆腐
豆浆
豆芽
其他

Q22:吃水果的种类是越多越好吗?

不是
不知道

Q23:你是否有胃部不适,如反酸,胀气,胃肠道节律性阵痛等?

没有

Q24:当你出现胃肠不适你会怎么办?

小问题而已,等真的受不了再说  
自己平时准备有胃药,出现不适就吃
让医生看看,对症下药,再自行调养

Q25:你对自己的饮食习惯的态度是?

很注意,且时常关注相关书籍及媒体的相关介绍
偶尔会关注一下
当因饮食不当出现不良反应时才意识到   
觉得无关痛痒,从来不关注

Q26:您对您家现在营养状况是否满意?

满意
一般
不满意

Q27:如果对健康有利愿意改变饮食习惯吗?

愿意
不愿意
试试也行
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