杭州西湖朝聚眼科医院视疲劳症状调查问卷

Q1:1、阅读或近距离工作时你是否觉得眼部疲劳或不适？

Q2:2、阅读或近距离工作时你有否头痛？

Q3:3、阅读或近距离工作时你是否觉得易困乏？

Q4:4、阅读或近距离工作时，你的注意力是否不集中？

Q5:5、你是否对记住读过的东西感到困难？

Q6:6、阅读或近距离工作时是否会出现重影？

Q7:7、阅读或近距离工作时你是否觉得文字移动、跳动、游动或在纸面上漂浮？

Q8:8、你是否觉得你的阅读速度慢？

Q9:9、阅读或近距离工作时你是否觉得眼痛、眼酸？

Q10:10、阅读或近距离工作时你是否有一种眼球牵拉感？

Q11:11、阅读或近距离工作时你是否会出现视物模糊或聚焦不准确？

Q12:12、阅读或近距离工作时你是否会“串行”？

Q13:13、阅读或近距离工作时你是否会不得不重复读同一行？

Q14:14、你是否回避阅读或近距离工作？

Q15:15、你是否从视远转到视近或从视近转为视远聚焦困难？

:分割线

Q16:　　朝聚眼科医院48元视觉健康套餐　　①详情：视觉健康套餐包含：挂号费2元，医学验光10元，视功能检查48元，视觉训练体验卡100元。　　②规则：网友在填写调研问卷后，有视觉疲劳症状出现或者想给眼睛保养的朋友均可在下面填写姓名和手机号码，稍后您可以收到医院的优惠码，凭此到院享受原价160元的48元视觉健康套餐，就是这么任性，一人仅限一次哦!(*^__^*)　　③咨询热线：0571-28059816　　④朝聚眼科医院地址：杭州西湖区文二路106号下宁桥站（1）领取朝聚眼科医院48元视觉健康套餐（原价160元）第一步：请在下面输入您的姓名：

Q17:（2）领取取朝聚眼科医院48元视觉健康套餐（原价160元）第二步：请在下面输入您的手机号：