关于不同年龄层次对有关刷牙事项的选择情况的调查

您好，为了了解不同年龄段的人对日常刷牙情况的重视度，我们组织了本次问卷调查。问卷为不记名形式，我们承诺绝对不会泄露您的私人信息，您的填写会使我们得到宝贵的数据信息，感谢您在百忙之中抽空填写此问卷，谢谢您的配合！

Q1:您的性别是？

男

女

Q2:您的年龄是？

0~18岁

19~30岁

31~60岁

60岁以上

Q3:您一天刷几次牙？

一次

两次

三次及以上

Q4:您每天都会刷牙么？

是的

有时候不

Q5:您每次刷牙大概需要多长时间？

2分钟以下

2~5分钟

5分钟以上

Q6:您在刷牙时会注意到前、后、咬合面么？

每次都会

偶尔会

从不注意

Q7:您在刷过牙之后还会再吃东西么？

不会

有时候会，但是吃完后会再刷牙

有时候会，而且吃完后就不刷牙了

Q8:您平时刷牙时会不会出现牙龈出血的情况？

从没出现过

偶尔会

几乎每次都会出血

Q9:您平时每几个月更换一次牙刷？

一个月

两个月

三个月

用坏了就换

Q10:您在挑选牙刷时的主要依据是什么？

品牌

价格

没有依据

外观

Q11:您习惯用软毛牙刷还是硬毛牙刷？

软毛牙刷

硬毛牙刷

Q12:您在挑选牙膏时的主要依据是什么？

品牌

价格

效果

没有依据

Q13:您在挑选牙膏时会选择什么类型的？

美白型

防蛀型

芳香型

药物型

普通型

Q14:您在早上和晚上刷牙时用的是同一支牙膏么？

早晚都是同一支

早晚各一只

Q15:您在刷牙时会在牙膏里添加其它物质么？

盐

小苏打

洁牙粉

其它

什么都不加

Q16:您平时习惯用什么样的水刷牙？

冷水

温水

Q17:您用过漱口水么？

用过

没用过

Q18:您了解过正确的刷牙方式么?

完全了解

了解一点，但不是特别清楚

完全不了解

Q19:您的刷牙方式是？

横着刷

竖着刷

横竖都刷

没有在意，不规则地刷

Q20:您觉得您的刷牙方式正确么？

正确

不正确

不清楚

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