【银河美食品鉴团第2季之免费情侣大餐】招募报名表

活动奖项：3.14白色情人节免费情侣大餐（5对）报名时间：2015年3月11日-3月13日（中午12:00）品鉴时间：2015年3月14日（周六）品鉴地点：银河国际购物中心

Q1:您的姓名

A1

Q2:您的性别

男

女

Q3:您男/女朋友的手机号

A1

Q4:是否为大众点评会员

是

否

Q5:您的大众点评账号及星级

选项1

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