中医护肾联盟APP问卷调查(患者版)

患者您好!我是首都医科大学附属北京中医医院肾病科研究生,在协助导师完成肾脏病慢病管理科研课题。该问卷将了解您对医疗类手机应用软件“中医护肾联盟”的需求。回答这份问卷大概会花去您八分钟时间,但您的回答将为设计出符合慢性肾脏病患者需求的手机软件提供很大帮助。十分感谢您给与的帮助!谢谢!

Q1:您的性别?

男性
女性

Q2:您的年龄

0-18岁
18-30岁
30-40岁
40-50岁
50岁以上

Q3:您家所处地区?

北京市城区(东城区、西城区)
北京近郊区(朝阳区、海淀区、石景山区,丰台区)
北京远郊区(通州区、大兴区、房山区、门头沟区、密云县、平谷区、昌平区、怀柔区、顺义区、延庆县)
外省市

Q4:您是否下载过养生保健类APP?

下载过
没下载过

Q5:您的医生有没有详细告知您服药的时间?

每次门诊都告知
偶尔告知
从不告知

Q6:您能否按时服药?

不能

Q7:您目前服用降压药么?

服用
未服用

Q8:您认为睡前服用降压药和清晨服用降压药对您有区别么?

有区别
没有区别

Q9:您目前服用碳酸钙么?

服用
未服用

Q10:您认为碳酸钙餐前服和随餐服对您有区别么?

有区别
没有区别

Q11:您不能按时服药的原因是什么?(可多选)

想不起吃药
药物种类太多,无法记住每种药的服用时间和剂量
药难吃,不愿意吃
药的副作用大,不愿意吃
忘了吃药,对病也没什么影响

Q12:如果有一款提醒您按时、按医嘱服药的手机APP,您愿意使用吗?

非常需要
可以试一试
不愿意

Q13:您的医生是否告知您何时应该来医院复诊?

每次门诊都有
偶尔有
从来没有

Q14:您平均多长时间来医院复诊一次?

1周
2周
3周
1月
2月
3月
4月
5月
半年
不知道何时应该复诊?

Q15:您不能定期来医院复诊的原因是什么?

医生没有告诉我应该多长时间复诊一次
忘记了复诊时间
家离医院太远,不方便来复诊
复诊不复诊无所谓

Q16:如果有一款提醒您定期复诊的手机APP,您愿意使用吗?

非常需要
可以试一试
不愿意

Q17:您的医生有没有对您进行肾脏病饮食方面的宣教?

每次门诊都有
偶尔有
从来都没有

Q18:您认为严格控制饮食对肾脏病病情进展有无影响?

影响很大
影响一般
没有影响

Q19:您了解低优蛋白饮食吗?

了解,自己能够遵照执行
听说过,但不知道什么意思
从来没有听说过

Q20:您了解麦淀粉主食么?

了解,自己正在食用麦淀粉主食
听说过,但不知道什么作用
从来没听说过

Q21:您了解低钾饮食吗?

了解,自己能够遵照执行
听说过,但不知道什么意思
没听说过

Q22:您知道下列哪些是高钾食物么?

奶粉
山药
马铃薯
香肠
虾皮
菠菜
韭菜
香蕉
哈密瓜
草莓
开心果
松子
鱼汤
咖啡

Q23:您了解低磷饮食吗?

了解,自己能够遵照执行
听说过,但不知道什么意思
没听说过

Q24:您知道下列哪些是高磷食物么?

爆米花
绿豆
花生
豆皮
辣椒面
麦片
松子
腰果
鱿鱼丝
奶粉

Q25:您有没有制作过肾脏病药膳?

经常
偶尔
从不

Q26:如果有一款手机APP能指导您严格执行肾脏病饮食,您愿意使用么?

非常需要
可以试一试
不愿意

Q27:您认为煎药方法对治疗效果有无影响?

影响很大
影响一般
没有影响

Q28:如果有一款手机APP指导您正确煎煮中药,您愿意使用吗?

非常需要
可以试一试
不愿意

Q29:您认为下列情况与肾脏病关系密切吗?(可多选)

染发
涂指甲油
吃感冒药
用化妆品
吃龙胆泻肝丸
高血压
糖尿病
做增强CT
肥胖
吃蛋白粉

Q30:您希望该APP还有那些功能?(可多选)

心率、血压、血糖、体重等生理指标监测及记录
体重、血糖、血压、电解质水平是否超标等提醒
体质属性查询
预约挂号服务
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