孕妇俱乐部调查问卷

Q1:请问您的年龄是( )

A.20岁以下

B.20-30岁

C.30-40岁

D.40岁以上

Q2:您平时是否喜欢宅在家中( )

A.是

B.否

Q3:怀孕期间是否需要有人陪伴( )

A.是

B.否

Q4:您怀孕后有休闲活动么( )

A.有很多

B.很少

C.基本没有

Q5:您知道关于孕期饮食的禁忌吗( )

A.知道

B.知道一点

C.不知道

Q6:您之前有参加过孕妇期间的学习吗( )

A.有

B.没有

Q7:您觉得怎样才能更好地学习孕产知识( )

A.听课交流

B.模拟实践

Q8:您在孕几月时最想来孕妇俱乐部交流( )

A.孕早期

B.孕4~6月

C.孕7个月后

D.其他

Q9:您是通过哪些途径来获取孕期保健知识的？（可多选）( )

A.网络

B.保健书籍

C.医院发放的宣传手册

D.家里的长辈或朋友

E.医院内咨询的门诊

Q10:您心中的孕妇俱乐部是怎么样的( )

A.乏味的交流

B.可以学到一些孕产知识

C.内容丰富多彩的活动

D.其他

Q11:你觉得孕妇俱乐部是否对自己有所帮助( )

A.有很大帮助

B.帮助不大

C.没有帮助

Q12:您最重视孕妇俱乐部哪一块( )

A.孕妇俱乐部的环境

B.孕妇俱乐部接待服务

C.学习内容的实用性

Q13:您觉得孕妇俱乐部最重要的内容是什么？

选项1

孕妇俱乐部调查问卷

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