第6期武汉清一会员幸福日活动（2015年新财富分享会）报名表

请认真填写以下内容，方便我们统计人数，报名截止时间2015年4月9日17:00，谢谢。

Q1:您的姓名（一行可填写多人）

A1

Q2:您的会员号（非会员不填）

A1

Q3:您的手机号码（方便我们与您联系）

A1

Q4:您的邮箱（方便接收确认信息）

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Q5:您的地址（如“湖北武汉”，方便我们安排交通路线）

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Q6:预定中餐（素食）数量，如果不预定，请填写“0”

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