身体健康状况对大学生医疗保险投保意愿影响的调查研究

亲爱的同学：您好，我们是西南财经大学14级社会保障专业的研究生，为了了解身体健康状况对大学生医疗保险投保意愿的影响，我们制定了这份调查问卷。这份调查问卷是匿名填写，仅用于学术研究，无商业或其他用途，我们是通过随机的方法找到您，请您放心如实填写。以下题目全是单项选择，无对错之分。

Q1:1、您的性别？

男

女

Q2:2、您的学历？

本科生

硕士研究生

博士研究生

Q3:3、您每月的生活费是多少？

800以下

801—1500

1501-2200

2201—3000

3000以上

Q4:4、您晚上一般的入睡时间是？

22点以前

22点到23点

23点到24点

24点以后

Q5:5、您的饮食是否规律？

非常规律

一般规律

偶尔不规律

经常不规律

Q6:6、您经常吃早饭吗？

每天都吃

经常吃

偶尔吃

从不吃

Q7:7、您是否有过重大疾病（住院或动手术）？

有

没有

Q8:8、您过去3个月内生过几次病？

0次

1次

2次

3次

4次及以上

Q9:9、您认为自己的健康状态是？

非常健康

比较健康

健康

不健康

很不健康

Q10:10、您一周进行几次体育锻炼？

0次、

1次

2次

3次

4次及以上

Q11:11、您的就医习惯？

出现不适就看病

症状加重才去看

能不看就不看

从不看病

Q12:12、您认为应对疾病风险最有效的方式是什么？

多存钱，备不时之需

注意养生，尽量不生病

购买保险

其他

Q13:13、如果学校不是强制您参加大学生医保您会主动参保吗?

会

不会

Q14:14、您了解大学生医保的具体政策吗？

非常了解

比较了解

了解不多

完全不了解

Q15:15、您主要通过什么途径了解大学生医保政策的？

学校宣传

专家讲座

自己查询

就诊时，院方介绍

Q16:16、您觉得现在大学生医保的性价比高吗？

很高

较高

一般

不高

很低

Q17:17、您对现在医保的报销水平满意吗？

十分满意

较满意

一般

不满意

很不满意

Q18:18、如果医保缴费水平划分为80元、100元、120元、140元、160元这5个层次，选择的缴费水平每高一个层次，各项报销比例在原有的基础上累计提高5%，您愿意哪个缴费层次？

80元

100元

120元

140元

160元

Q19:19、您觉得现在医保的报销程序简便吗？

很简便

比较简便

不太简便

比较繁琐

Q20:20、您对校医院的诊疗水平满意吗？

十分满意

较满意

一般

不满意

很不满意

Q21:21、您对校医院的服务满意吗？

十分满意

较满意

一般

不满意

很不满意

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