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西安交通大学大学生睡眠质量调研
欢迎参加本次答题!本张问卷以“客观调研西安交大大学生睡眠质量,以期给出有针对性的改进建议”为宗旨,希望填写问卷的同学本着“真实真诚”的心态作答,谢谢您的配合!
Q1:您的性别:
Q2:您所就读的学校:
    ____________
Q3:您的年级:
大一
大二
大三
大四
研究生
Q4:您的专业类别:
文科类
理科类
艺术类
Q5:您每周的所学课程的总学时(加上选修):
25小时
25-35小时
35-45小时
45-55小时
55小时
Q6:您所居住的宿舍管理:
晚上熄灯
晚上断电
晚上断网
阿姨查寝
Q7:如果要给你的舍友打分,你会选择:
≤6分
7分
8分
9分
10分
Q8:近一个月,晚上上床通常是几点?
    ____________
Q9:近一个月,从上床到入睡通常需要多久?
≤15分钟
16~30分钟
31~60分钟
≥60分钟
Q10:①近1个月,通常早上几点起床?
    ____________
Q11:近1个月,每夜通常实际睡眠小时?(不等于卧床时间)
    ____________
Q12:近1个月,因下列情况影响睡眠而烦恼:
1次/周 1-2次/周 3次/周
A.入睡困难(30分钟内不能入睡)
B.夜间易醒或早醒
C.夜间去厕所
D.呼吸不畅
E.咳嗽或鼾声高
F.感觉冷
G.感觉热
H.做恶梦
I.疼痛不适
J.其它影响睡眠的事情
Q13:如有其它影响睡眠的事情,请说明:
    ____________
Q14:近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量:
很好
较好
较差
很差
Q15:近1个月,您用药物催眠的情况:
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
Q16:近1个月,您常感到困倦吗?
1次/周
1-2次/周
≥3次/周
Q17:近1个月,您做事情的精力不足吗?
没有
偶尔有
有时有
经常有
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