江西师大学生饮食健康情况调查问卷 - 问卷调查调研模板

江西师大学生饮食健康情况调查问卷

亲爱的同学：您好！感谢您在百忙之中填读这份问卷。这是一份旨在用于了解江西师大学生饮食健康的调查研究问卷。您所提供的宝贵信息将是本研究成功的关键，本次调查结果不记名、不公开，您的回答无对、错之分，请如实填写。我们承诺对您的资料予以保密并妥善保管，请不要有任何顾虑，衷心感谢您的积极参与和支持！

Q1:年级

选项1

Q2:性别

选项1

Q3:您的主食是：

米饭

面食

Q4:请问您是喜欢：

荤

素

Q5:请问您经常吃水果么：

经常

偶尔

几乎不

Q6:请问你经常吃夜宵么

经常

偶尔

几乎不

Q7:您喜欢吃零食么

非常喜欢

偶尔吃点

不喜欢

Q8:您平常口味是：

重辣

微辣

清淡

甜

其他

Q9:请问你平常的饮品是：

白开水

矿泉水

汽水

果汁

其他

Q10:第二部分：饮食规律的情况请依据您的真实情况或感受，就以下各问项按给出的尺度选择你的同意程度，每个条目只需圈出一个数字，不要漏答。（所有问题都是针对您自己当前的饮食情况）

完全不同意

不同意

中立

同意

完全同意