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“德行好少年国学夏令营”学生报名表
请认真填写以下内容,谢谢。
Q1:姓名
    ____________
Q2:性别
Q3:生日
Q4:籍贯
    ____________
Q5:民族
    ____________
Q6:身高
    ____________
Q7:体重
    ____________
Q8:血型
    ____________
Q9:就读学校
    ____________
Q10:就读班级
    ____________
Q11:现家庭地址
省份
城市
区/县
街道
Q12:邮箱
    ____________
Q13:父亲姓名
    ____________
Q14:母亲姓名
    ____________
Q15:家长电话
    ____________
Q16:家长邮箱
    ____________
Q17:推荐人姓名
    ____________
Q18:推荐人电话
    ____________
Q19:孩子是否与爷爷奶奶同住
同住
不同住
Q20:对父母的态度
不好
Q21:家庭教育的主要分歧
重思想
重技能
德能兼顾
Q22:孩子的学习习惯
    ____________
Q23:最需改善的学习习惯
    ____________
Q24:成绩较好的学科
    ____________
Q25:学习有困难的学科
    ____________
Q26:良好的生活习惯
    ____________
Q27:最需改善的学习习惯
    ____________
Q28:兴趣爱好
    ____________
Q29:是否有疾病史
心脏病
哮喘
癫痫
Q30:是否存有精神病
有精神病
因精神病住过院
Q31:是否有药物或食物禁忌
有药物禁忌
有食物禁忌
无药物、食物禁忌
Q32:还有需要向老师说明的内容
    ____________
Q33:家长对传统文化的简要认识(50字内)
    ____________
Q34:请家长另发心得报告一份500字左右,到以下邮箱。主要内容:简历、学习历程、人生观,对传统文化的认识,关于孩子教育的理念等。本次夏令营地点:东莞市泰威电子有限公司联 系 我 们 李 老 师:lislin88.blog@163.com 固话:0769-8501 8558 转 208手 机:159 2022 5448
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