乌鲁木齐同志亲友分享会报名表

欢迎您报名参加乌鲁木齐同志亲友分享会，请您填写以下报名信息，以方便我们进行会务安排，谢谢您的参与！

Q1:您的姓名或昵称？

选项1

Q2:您的身份？

男同性恋者

女同性恋者

异性恋者

同志父亲

同志母亲

同妻

同夫

其他

Q3:您的电话号码？

选项1

Q4:您的邮箱？

选项1

Q5:参加此次分享会，您想得到什么？

选项1

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