妇科健康问卷调查

欢迎参加本次答题

Q1:1、您多长时间做一次妇科检查？(单选题 *必答)

○ 半年

○ 一年

○ 定期

○ 感到身体异常才去

Q2:2、您是否会有腹部疼痛或不适？(单选题 *必答)

○ 两侧腹部及腰骶痛

○ 下腹部按压有肿物感

○ 其他不适

○ 没有异常

Q3:3、您是否有出现过白带异常（正常白带清亮、透明）、味道难闻的情况？(单选题 *必答)

○ 颜色异常

○ 气味异常

○ 以上两种都有

○ 没有异常

Q4:4、您是否有下身瘙痒或有灼热感的情况？ (单选题 *必答)

○ 瘙痒感

○ 灼热感

○ 以上两种都有

○ 没有异常

Q5:5、您是否发现白带带血丝或接触性出血（夫妻同房后出血）？ (单选题 *必答)

○ 白带带血丝

○ 接触性出血（夫妻同房后出血）

○ 以上两种都有

○ 没有异常

Q6:6、您是否有月经不调的现象？（月经周期或出血量的异常） (单选题 *必答)

○ 周期不准

○ 出血量过多或过少

○ 以上两者都有

○ 没有异常

Q7:7、您是否有痛经？ (单选题 *必答)

○ 偶尔痛经

○ 经常痛经

○ 每次都痛经

○ 没有痛经史

Q8:8、您是否在夫妻同房时有疼痛感？ (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q9:9、您是否已生育过？ (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q10:10、您对妇科疾病的看法是 (单选题 *必答)

○ 难以启齿放任不管

○ 不会太在意带来的影响

○ 没有心理压力

○ 积极面对治疗

Q11:11、您受到过以下哪些症状的不适与困扰？（多选） (多选题 *必答)

□ 月经不调

□ 痛经

□ 白带异常

□ 外阴瘙痒

□ 其他

Q12:12、您觉得哪些生活习惯会影响妇科健康？（多选） (多选题 *必答)

□ 生活工作压力大

□ 作息时间不稳定

□ 饮食不规律

□ 忽视个人卫生

Q13:13、您觉得妇科病对女性健康的危害有哪些？（多选） (多选题 *必答)

□ 女性不孕

□ 影响胎儿的发育

□ 影响生活质量

□ 诱发其他疾病

妇科健康问卷调查

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