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民族地区基本公共服务满意度调查问卷
欢迎参加本次答题
Q1:请问您在本地区居住多久了?(累计时间)
不到1年(终止访问)
1~3年(含1年)
3~5年(含3年)
5年及以上
Q2:您的年龄是?
20岁以下(终止访问)
20~29岁
30~39岁
40~49岁
50~59岁
60岁以上
Q3:您的性别
Q4:您的民族
汉族
侗族
苗族
Q5:您的户口性质?
农业户口
城镇户口
Q6:您的最高学历
初中及以下
高中
大专
本科
研究生及以上
Q7:您的单位性质
国家行政机关
事业单位
国有企业
私营企业
外资企业或合资企业
其他
Q8:您当前个人的月收入为?
2000元以下
2001~4000元
4001~6000元
6001~8000元
8001~10000元
10001元以上
Q9:您对本地区当前义务教育的普及程度是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q10:您认为本地区义务教育阶段的师资水平如何
非常不好
不好
一般
非常好
Q11:您认为本地区义务教育阶段教学硬件条件如何
非常不好
不好
一般
非常好
Q12:您认为本地区教育资源配置公平性如何
非常不好
不好
一般
非常好
Q13:您认为本地区孩子上学便利性如何
非常不好
不好
一般
非常好
Q14:请您对本地区的基础教育情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q15:您认为本地区的卫生医疗机构收费标准如何
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q16:您家离最近的卫生医疗机构大概有多远
乘车2小时以上
乘车1小时至2小时
乘车30~60分钟
乘车30分钟以内
不需乘车
不清楚
Q17:您觉得当地卫生医疗机构医生的服务如何
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q18:您认为本地区在预防出生缺陷,优生优育方面如何
非常不好
不好
一般
非常好
Q19:请您对本地区的医疗卫生情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q20:您外出时,通常情况下感觉路上拥堵吗?
非常堵
比较堵,但还能承受
有点堵车
不堵车,但车辆缓行
很顺畅
Q21:您外出时,乘坐公共交通工具(公共汽车、班车等)总体感觉方便吗
很不方便
不太方便
一般
比较方便
很方便
Q22:您出门乘坐公共交通工具(公共汽车、班车等)总体觉得拥挤吗
无空座,非常拥挤
无空座,有些拥挤
无空座,不拥挤
有座,有些拥挤
有座,很舒服
Q23:请您对本地区的公共交通情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q24:您所在地区政府有没有为求职者(或外出打工者)提供相关就业服务
没有
不知道
Q25:您认为本地区弱势群体(孤寡老人、低收入群体、流浪人群等)是否得到有效救助
没有效果
效果不明显
一般
比较有效
非常有效
Q26:您对本地区的养老服务(养老院设置等)是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q27:您对本地区养老保障是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q28:您对本地区医疗保障是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q29:请您对本地区的社会保障和就业情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q30:您目前的住房条件是否感到满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q31:您如何评价本地区保障性住房(或危房改造补助费)申请的公平程度
非常不公平
不公平
不公平,但可以忍受
公平
很公平
不清楚
Q32:请您对本地区的住房保障情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q33:您周边公共的文化体育设施是否能满足您或家人的日常文化体育需求
远不能满足
不太能满足
一般
基本能满足
全部能满足
没去过
Q34:您对政府提供的文化及体育活动如何评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q35:您对政府对本地区民族文化保护和发展如何评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q36:请您对本地区的体育及文化情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q37:您对所在地区的道路建设是否感到满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q38:您对所在地区的供水设施是否感到满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q39:您对所在地区的供电设施是否感到满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q40:您对所在地区的通讯设施是否感到满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q41:您对所在地区的消防设施是否感到满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q42:请您对本地区的公共基础设施情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q43:过去一年,您或您认识的人曾经在所居住地区遭遇过或看见过以下现象吗?
经常 偶尔 从未遇到过
财物被偷盗、抢劫
诈骗现象(如传销、消费陷阱等)
打架斗殴
聚众赌博
制假、贩假、售假
性骚扰
吸毒贩毒
交通事故
Q44:您对本地区派出所的工作是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q45:您对本地区灾害防治及灾后事宜处理是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q46:您对本地区食品安全、传染病疫情、群体性不明原因疾病等公共卫生事件处理是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q47:您对本地区群体性安全事件处理是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q48:您对本地区的食物安全状况是否担心
非常担心
担心
还好
放心
非常放心
Q49:您如何评价本地区饮水安全
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q50:请您对本地区的公共安全情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q51:下面请您对所在地区的生活环境进行满意度评价
非常不满意 不满意 一般 满意 非常满意
空气质量如何?
绿化如何?
街道社区(村寨)卫生如何?
自来水(饮用水)质量如何?
垃圾回收和处理如何?
Q52:请您对本地区的环境情况进行整体评价
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
Q53:上述公共服务的9个方面: ①基础教育 ②医疗卫生 ③公共交通 ④社保就业 ⑤住房保障 ⑥文化体育 ⑦公共基础设施 ⑧公共安全 ⑨环境保护 , 您最关注哪些方面?(填序号)
第一    ____________
第二    ____________
第三    ____________
Q54:上面提及的9个方面,您最满意的是? 最不满意的是?
最满意的是    ____________
最不满意的是    ____________
Q55:如果你对政府提供的公共服务不满意,你会选择
沉默
用法律诉讼方式表达
向媒体表达
向政府投诉
向熟人抱怨
向陌生人抱怨
其他
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