留守儿童问卷调查

欢迎参加本次答题

Q1:家庭主要收入来源

农业

外出打工

经商

其他

Q2:监护人类别

父母直接监护

由爷爷奶奶监护

独立生活

其他

Q3:监护人文化程度：

没上过学

小学文化

初中文化

高中文化及以上

Q4:对被监护人的态度

关爱

可以

Q5:监护人主要责任

照顾日常生活

督促辅导作业

负责人身安全

进行思想品德教育

Q6:监护人监管孩子学习程度

要求严格

有时过问

基本不管

Q7:监护人参加家长会情况

积极参加

有时参加

不参加

Q8:监护人主动与老师联系情况

经常联系

有时联系

不联系

Q9:现居住卫生状况

比父母在家时好

和父母在家一样

比父母在家时差

Q10:生理卫生指导

有

很少

无

Q11:帮监护人干家务情况

常做

偶尔做一些

不做

Q12:你对现在的生活环境满意吗

满意

不满意

可以接受

Q13:学习情况

优

良

一般

差

Q14:你喜欢上学吗

喜欢

一般

不喜欢

Q15:父母外出对你学习有什么影响

起好作用

没影响

起坏作用

Q16:起坏作用是在

缺少监督

思念父母分心

其他

Q17:对自己目前的学习状况

满意

比较满意

不满意

Q18:对学习成绩不满意的原因

成绩不理想

可以更好

不如别人或未达到父母的期望

Q19:你平均每天看电视剧情况

一个小时以内

一个到两个小时

两个小时以上

Q20:有人监督你学习吗

有

无

Q21:你的不良道德习惯有

课堂违纪行为

抽烟等不良行为

撒谎欺骗老师和监护人

其他

Q22:你的不良生活习惯有

懒散

不讲卫生

爱讲脏话

其他

Q23:学校是否有关爱儿童的机构

是

否

Q24:学校有没有留守儿童疏导老师

有

没有

留守儿童问卷调查

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