兰州理工大学红十字志愿服务队项目部报名表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:姓名

选项1

Q2:性别

男

女

Q3:学号

选项1

Q4:年级

2012

2013

2014

2015

Q5:学院

选项1

Q6:专业

选项1

Q7:宿舍号

选项1

Q8:联系电话

选项1

Q9:邮箱

选项1

Q10:紧急联系人电话（监护人或辅导员）

选项1

Q11:所属部门

办公室

组织部

外联部

策划部

网络资源部

宣传部

财务部

Q12:要参加的项目组

“心目影院”

支教小组

看望老人

手语小组

晨光特殊儿童康复中心

“翡翠丝带”（选择这个项目组的同学请同时再选择一个项目部）

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