青少年视力问卷调查 - 问卷调查调研模板

Q1:您属于哪个年代

70后

80后

90后

Q2:您的孩子处于哪个阶段

幼儿班

小学

初中

高中

大学

Q3:您的近视吗？

近视

不近视

Q4:您的孩子近视吗？

近视

不近视

Q5:如果您的孩子近视你会怎么做？

去眼镜店配眼镜

去医院检查配眼镜

去视力矫正机构进行矫正

去医院手术治疗

Q6:如果你想给孩子矫正视力，你会选择

医院做手术

去视力矫正机构进行矫正

Q7:您认为近视对孩子来说影响大吗？

很大

较大

不大

Q8:孩子近视，您最担心的是什么？

戴上眼镜影响美观

近视后度数每年都会增长

影响将来报考专业

Q9:孩子佩戴眼镜后你会优先选择哪种缓解视力的方法？

及时纠正孩子的不良习惯，并普及正确的用眼方式和护眼方法

给孩子买护眼产品，如眼贴，护眼仪等等

没有想过

Q10:你知道18岁以下的孩子近视是属于假性近视，是可以治好的吗？

不知道

知道

Q11:如果知道18岁以内的孩子近视可以治好，你会带孩子去矫正视力吗？

会

不会

Q12:如果学校旁边有一家安全，规范，不需要打针也不需要吃药且能完全治好近视的机构，治不好还能全额退款，您会带您的孩子去治疗吗？

会

不会

Q13:你认为矫正视力在收取多少费用是在可承受范围内的？

10000以内

5000以内

3000以内

其他

Q14:你接受视力矫正看重的是什么？

品牌

治疗效果，服务

价格

Q15:您是通过什么渠道知道视力矫正品牌的？

电视广告

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