患者未到院就诊原因调查问卷

您好!本院为提高医疗服务品质，营造更好的医疗服务环境，提供“服务好、质量好、医德好，群众满意”的医疗服务，恳请您填写这份问卷，总结患者未到院原因，以提供我们改进的方向，希望您能够据实填写，非常感谢您的支持!!咨询热线：0532-5556 8999

Q1:你是因为哪些家庭原因不去医院就诊？

家里条件差，负担不起费用

家人觉得小毛病，不用去医院就医

家人担心受歧视，不愿意送医就诊

家人觉得自行调理就可以治愈，不需要就医

Q2:你是因为哪些个人问题而不去医院就诊？

害怕隐私被暴露，不敢对人言

个人工作时间与专家坐诊时间冲突，看病要请假

对医院不信任，普通问诊开药，真正治不好病

Q3:你是因为对医院不了解而不去院就诊吗?

不知道医院治疗的效果怎样，不敢盲目就诊

不知道医院的哪位专家看诊好，不想白看病

不知道医院的就医环境好不好，不想白跑一趟

不知道医院资质怎么样，值不值得信任

不了解医院的口碑怎么样，不打听清楚，不敢轻信

Q4:你会因为医院离家远而不去就诊吗?

会

不会

Q5:你会因为天气原因而不去就诊吗？

会

不会

Q6:你是因为哪些医院服务问题而不去医院就诊？

医院导诊态度不好，咨询时也不理你

医院专家态度不好，随便问一下就让去做检查

医院护士态度不好，住院有事找她帮忙都不搭理你

Q7:你是因为医院哪些设施问题而不去医院就诊？

去医院排队都没有椅子坐，要站着，很累

医院的输液室太小，输液都麻烦

医院叫号声音太小，总是耽误看病

药房退药时很麻烦，要主治医师签字

Q8:你是因为哪些医院治疗技术问题而不去医院就诊？

医院治疗几次都治不好，花的钱多不说，看不好病

感觉专家的水平有限，老是让你花钱做检查

每次去看病，总是开很贵的药，一点都不亲民

Q9:你是因为哪些费用问题不去医院就诊?

医院随便做个检查，费用都好几百，太贵

医院治疗时间长，费用上千，太贵

医院住院、病人看护也是一大笔费用

医院报销比例不满意，觉得个人承担较多

Q10:如果选择到医院就诊，你会优先考虑（最多选两项）

方便，就近

便宜

服务好

医疗设施好

医疗水平有保障

Q11:请填写联系方式、QQ或微信

手机号码：

Q Q号码：

微信号码：

患者未到院就诊原因调查问卷

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