施迈博空气净化器订购申请表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:选择您需要的款式？

带LOGO

不带LOGO

Q2:购买数量

1台

2台

3台

4台

5台

6台以上，请联系工作人员，或者在备注栏说明情况需要数量。

Q3:姓名

A1

Q4:手机号码

A1

Q5:邮箱

A1

Q6:QQ号

A1

Q7:微信号

A1

Q8:地址

省份

城市

区/县

街道

Q9:本公司默认发德邦物流，如有特殊要求，请在备注里说明情况。

Q10:备注：（如有特殊要求）

选项1

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