杂志铺【杂志漂流进校园】报名表（寒假活动专区）

欢迎老师报名参加杂志铺“杂志漂流进校园”活动！请认真填写以下内容，确保杂志适合你的申领意愿，并且能顺利到达你的学校，谢谢。活动流程：填写此报名表—收到确认邮件回复加群—接到审核电话（028-85171724号码）—审核通过报名成功—发出杂志—收到杂志—寒假发给学生阅读-开学收回-反馈资料。

Q1:学校名称

选项1

Q2:学校是否为省级重点学校

是

否

Q3:老师姓名：

选项1

Q4:老师电话：

选项1

Q5:执教班级、职位、单个班级人数：

选项1

Q6:执教学科

选项1

Q7:学校放寒假日期

日期

Q8:申请什么类型的杂志：（最多选2项）

文学类（作文、阅读、美文）

科普类（自然科学）

英语类（写作、阅读、美文）

动漫类

Q9:如果我们举办作文大赛，您愿意组织学生参加吗？（优秀作文可刊登在全国发行的杂志上）

参加

不参加

Q10:如果我们举办【专家巡讲进校园】活动（作文类或科普类），您愿意参加吗？

参加

不参加

Q11:学校收件地址（精确到街道门牌号）：

省份

城市

区/县

街道

Q12:你的QQ号

选项1

Q13:常用邮箱（用以接收报名成功通知，需回复邮件才算报名通过）

Q14:漂流杂志仅用于学校学生阅读，报名此活动要求老师反馈杂志签收表、学生阅读照片、采访稿，若同意请勾选前两项

我承诺收到漂流杂志后将杂志仅用于本校学生阅读,并将其“漂流”。

我承诺收到漂流杂志后一周内按要求给杂志铺反馈签收表、漂流照片。

有点麻烦，我不一定能回传照片。

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