口腔知识调查问卷
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口腔知识调查问卷
非常感谢您在百忙之中能给我们提供以下信息：（调查内容我们会严格保密，您只需要在符合您个人情况的选项上选择即可）
Q1:1.是否接受过专业人员的口腔健康指导？
是
否
Q2:2.您对自身口腔健康状况的判断？
健康无病
轻度疾病
重度疾病
自己不清楚
Q3:3.以下哪些口腔问题曾经困扰过你？
牙齿发黄
牙龈出血
口腔异味
有蛀牙
牙齿不好看
Q4:4.保持口腔卫生最好做到？
早晚各一次
每天只在晚上刷牙
早中晚各一次
只要吃完东西就刷牙
Q5:5.您对口腔保健知识了解吗？
知道很多
知道一些，但不理解
很少
不知道
Q6:6.您多久时间做一次口腔检查？
从来没有去过医院做过专业的口腔检查
牙齿出现问题了会去医院
不定期
定期做，大概一年一次
Q7:7.您认为“洗牙”是？
不知道是什么
是口腔的保健措施，对牙齿有益
是口腔的清洗措施，但对牙齿有害
Q8:8.如果您的牙齿有洞，但是不痛，您会去找医生看吗？
会
不会
不知道
Q9:9.您或您的家人是否有过看牙病的经验？
有
无
Q10:10.什么情况下您会选择口腔医生？
自我保护意识强，会定期检查口腔问题
发现有牙齿有疼痛
牙齿疼痛很久过后
Q11:11.您一般看牙病是选择？
综合医院口腔科
口腔医院
民营口腔医疗机构
Q12:12.选择口腔诊所的原因？
专业技术水平高
价格较医院便宜
环境服务好
Q13:13.您希望身边有一家？
环境好，技术好，服务好，消毒严格，正规门诊
环境差、技术差、服务好、消毒严格、正规门诊
环境好、技术差、服务好、消毒不严格、正规门诊
无所谓
Q14:14.对于定位中高端（价格合理）口腔诊所看病您能否接受？
接受
不能
看具体情况
Q15:15.您不选择中高端口腔诊所的原因？
价格高
自身经济受限
怕技术不好
Q16:16.对于您去看过牙病的口腔您看中的是？
价格
专业技术水平
环境好
Q17:17.对于您觉得好的口腔诊所在本区域是否都能接受？
能
不能
Q18:18.对于觉得好的口腔诊所看病价格高于您的预期您会选择分期付款吗？
会
不会
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Q19:感谢您的支持，希望您留下联系方式，参与我们后期抽奖活动（百分百有奖哦）
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