食品生产经营者调查摸底表
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食品生产经营者调查摸底表
欢迎填写本次调查摸底表格
Q1:表格编号：510108
选项1
Q2:单位：
选项1
Q3:基本情况
信用代码
主体名称
住所
负责人
执照期限
Q4:主体类型（有证经营）
生产企业
生产个体
销售企业
销售个体
餐饮企业
餐饮个体
单位食堂
Q5:主体类型（备案登记）
生产作坊
小食品店
小餐饮店
食品摊贩
Q6:主体类型（无证经营）
无证经营
Q7:主体类型（无须办证）
无须办证
Q8:主体形态
食品生产
食品销售
餐饮服务
Q9:填写说明：上述内容以营业执照为准，其中，信用代码栏填营业执照编号，无营业执照不填。
Q10:食品许可
许可编号
主体名称
经营场所
负责人
许可范围
有效期限
备注
Q11:填写说明：已取得《食品生产、流通、餐饮服务许可证》的，以《食品许可证》内容为准填写。未取得食品许可证的，以实际经营状况逐项填写（许可编号不填）。
Q12:责任落实
监管机构
网络划分
监督人员
办公电话
主体责任
联系电话
管理人员
联络电话
Q13:经营信息
经营面积
从业人数
Q14:场所分布
临街铺面
社区内
客运站
校园内
校园周边
批发市场
农贸市场
旅游景点
写字楼
其他
其他
其他
Q15:经营方式
生产加工
批发兼零售
批发
零售
现场制售
餐饮服务
其他
其他
其他
Q16:经营业态
生产厂家
加工小作坊
其他
批发商
大型商场
食品连锁总部
食品连锁店
食品超市
食品店
药房
网吧
茶楼
电影院
酒吧
网店
现场制售
其他
其他
特大型餐馆
大型餐馆
中型餐馆
小型餐馆
大学食堂
中学食堂
小学食堂
托幼食堂（公）
托幼食堂（私）
机关食堂
企事业单位食堂
建筑工地食堂
小吃店
饮品店
快餐店
甜品店
鲜奶吧
中央厨房
集体用餐配送单位
餐饮店
其他
其他
其他
食品摊贩
其他
Q17:下述经营品种可多选
Q18:食药农产品类
肉类
禽类
蔬菜
水果
水产品
其他
其他
其他食用农产品
Q19:生产经营类
粗粮加工品
食用油
油脂及其制品
调味品
肉制品
乳制品
饮料
方便食品
饼干
罐头
冷冻饮品
速冻食品
薯类和膨化食品
糖果制品
茶叶及其制品
酒类
蔬菜制品
水果制品
炒货及坚果制品
蛋制品
可可及焙烤咖啡
食糖
水产制品
淀粉及其制品
糕点
豆制品
蜂产品
保健品
特殊医学用途配方食品
婴幼儿配方食品
特殊膳食食品
其他加工食品
Q20:现场制售食品
盐卤制品
水发产品
切面加工
糕点加工
其他
其他
其他
其他现场制售食品
Q21:餐饮服务类
中餐
快餐
凉菜
面食
饮品
火锅
烧烤冒菜
西餐
其他餐饮食品
Q22:其他
食品添加剂
进口食品
其他
Q23:特殊工作
明厨亮灶
肉菜追溯体系
Q24:采集人员资料
采集人员：
录入人员：
时间：
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